世界无烟日｜我国烟民超3亿，每年超百万人失去生命

5月31日是第34个世界无烟日，根据国家卫健委的通知，今年的活动主题是“承诺戒烟，共享无烟环境”。

世界无烟日始于1987年的第6届吸烟与健康国际会议，当时世界卫生组织（WHO）建议将每年的4月7日定为世界无烟日（World No Tobacco Day）。然而从1989年开始，世界无烟日改为每年的5月31日，原因是第二天就是国际儿童节，希望下一代免受烟草危害。

吸烟危害健康是众所周知的事实。香烟中除本身已含有的250多种致癌物质或有毒物质外，还存在钋210这类具有放射性的物质，如果每天抽1包半的香烟，一年下来，受到的辐射量相当于做了300次X光胸透片。

为了增强人们对烟草危害的认知水平，引导公众自觉控烟，5月29日，国家卫生健康委发布了《中国吸烟危害健康报告2020》。该报告是在《中国吸烟危害健康报告（2012版）》的基础上修订的，重点更新了吸烟和二手烟暴露的流行情况及危害健康的证据，特别是与呼吸系统疾病、恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病“四大慢病”的关系，同时新增了电子烟对健康的危害内容。

吸烟的危害

报告指出，当前我国吸烟人数超过3亿，2018年中国15岁以上人群吸烟率为26.6%，其中男性吸烟率为50.5%。我国每年100多万人因烟草失去生命，如果不采取有效行动，预计到2030年将增至每年200万人，到2050年增至每年300万人。

癌症

吸烟致癌在世界范围内公认的事实，并且与肺癌的关系最为密切。吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的13倍，如果人们每日吸烟在35支以上，则其危险性比不吸烟者高45倍。肺癌死亡率比不吸烟者高10~13倍，大约85%的肺癌死亡是由吸烟造成的。

心血管疾病

吸烟会损伤血管内皮功能，导致动脉粥样硬化改变，使血管腔变窄，动脉血流受阻，引发多种心脑血管疾病，吸烟还会影响心脑血管疾病的其他危险因素，产生协同作用。统计资料表明，冠心病和高血压病患者中75%有吸烟史。冠心病发病率吸烟者较不吸烟者高3.5倍，冠心病病死率前者较后者高6倍，心肌梗塞发病率前者较后者高2~6倍。

呼吸道疾病

吸烟损害肺部结构、肺功能和呼吸道免疫系统功能，引起多种呼吸系统疾病。有充分证据说明，吸烟可以导致慢性阻塞性肺疾病、呼吸系统感染、肺结核、多种间质性肺疾病，吸烟量越大，吸烟年限越长，疾病的发病风险越高。

糖尿病

吸烟使拮抗胰岛素的激素分泌增加，影响细胞胰岛素信号转导蛋白的合成，抑制胰岛素的生成，长期吸烟还可引起脂肪组织的再分布，上述因素均可增加胰岛素抵抗。有充分证据说明，吸烟可以导致2型糖尿病，吸烟量越大，起始吸烟年龄越小，吸烟年限越长，发病风险越高。吸烟可以增加糖尿病大血管和微血管并发症的发生风险。有证据提示，长期戒烟可以降低吸烟者的2型糖尿病发病与死亡风险。

二手烟

另外，二手烟暴露并没有所谓的“安全水平”，短时间暴露于二手烟之中也会对人体的健康造成危害，排风扇、空调等通风装置存在也无法完全避免非吸烟者吸入二手烟。

除以上影响外，吸烟还会影响大脑健康、增加白内障发病率等。有充分证据表明，电子烟是不安全的，会对健康产生危害。对于青少年而言，电子烟会对青少年的身心健康和成长造成不良后果，同时会诱导青少年使用卷烟。

戒烟方法

“吸烟有害健康，戒烟有益健康”，这是众人皆知的事情，但是对于吸烟人士而言，戒烟绝非易事。研究表明，吸烟人群在戒烟成功之前，平均会尝试六次到九次才会戒烟成功。科学戒烟，十分重要。

药物治疗是一种非常有效的戒烟方法，能够通过减少戒断症状从而增加戒烟成功率。在2008年5月美国公共卫生署颁布的有关烟草使用和依赖治疗的新版临床实践指南中，就推荐了7种能够有效增加长期戒烟效果的一线临床戒烟用药，包括5种尼古丁替代疗法（NRT）的戒烟药（尼古丁咀嚼胶、尼古丁吸入剂、尼古丁口含片、尼古丁鼻喷剂和尼古丁贴剂）和2种非尼古丁类戒烟药（酒石酸伐尼克兰片和盐酸安非他酮）。

除药物疗法外，对于想要戒烟的吸烟人士而言，还可通过以下方法尝试戒烟：首先必须要树立戒烟的决心和信心，不要因抽烟历史较长而灰心。其次，应形成系统戒烟的思路，抽烟成瘾者往往是在下意识状态下抽烟的，所以在戒烟前要制定一个戒烟计划，将下意识抽烟习惯转变为有意识的抽烟。再者，控制好环境，有意识地在身边以瓜子、糖果等食物代替香烟，减少对香烟的可及性，等等。

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